胰岛素释放试验意义及正常值图解 胰岛素抵抗报告单怎么看
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胰岛素释放试验意义及正常值图解 胰岛素抵抗报告单怎么看 发布时间:2023-12-10 13:32:35 来源:贫僧是来化妞的

胰岛素释放试验有什么临床意义?

口服75g葡萄糖后做糖耐量试验,同时每次取血查胰岛素水平,即胰岛素释放试验。胰岛素释放试验有助于糖尿病的诊断、分型与治疗。1型糖尿病患者的空腹胰岛素水平很低或测不出,表明胰岛B细胞破坏严重,胰岛功能衰竭,需用胰岛素治疗。2型糖尿病患者空腹胰岛素水平可正常或稍高,刺激后能分泌胰岛素,超体重或肥胖者,空腹胰岛素水平比正常体重者高,葡萄糖刺激后,胰岛素分泌水平可增加5~10倍,此型糖尿病可单独使用饮食治疗,或配合运动及口服降血糖药物治疗,常能较满意地控制病情。

“胰岛素释放(2h)323.4”是什么意思?

糖耐量异常(igt)1.糖耐量通常的试验方法是先测定检查者早晨空腹血糖的含量,接着让患者在空腹情况下口服75克葡萄糖,然后隔半小时、1小时、2小时及3小时分别测定血糖含量,并以时间为横坐标,血糖浓度为纵坐标,绘成曲线,称为耐糖曲线。2糖耐量异常(igt)是指ogtt试验2小时后的血糖水平升高,超过正常的7.8mmol/l,但仍未达到11.1mmol/l的糖尿病诊断标准。这些患者称为葡萄糖耐量异常。4.糖耐量异常是一种正常人向糖尿病的过度状态,这部分人虽然现在还不是糖尿病, 但是将来发生2型糖尿病危险性非常高。 胰岛素释放实验:1.胰岛素释放试验主要是通过口服葡萄糖后刺激胰岛b细胞的分泌,在不同的时间检查血中胰岛素的浓度,来确定胰岛b细胞的功能。2. 1型糖尿病人胰岛素分泌严重缺乏,餐后胰岛素值分泌也无明显增加;2型糖尿病人早期空腹胰岛素水平可略高或正常,晚期则往往减低,餐后胰岛素分泌高峰多延迟在2-3小时出现。3. c肽释放试验意义与胰岛素释放试验性同。

胰岛素释放试验的分析结果

表1.胰岛素释放试验,正常人和各种患者的血浆胰岛素浓度分泌变化比较表 空腹血浆胰岛素浓度 胰岛素浓度达峰时间 胰岛素分泌达峰浓度 正常人 5~20mU/L 30~60分钟 约8~10倍于基础值 1型糖尿病患者 稍低于正常人 90~120分钟 低于正常人的分泌量 2型糖尿病患者 稍高或正常人 >120分钟 高于正常人的分泌量 胰岛素瘤患者 明显高于正常人 胰岛素生理调节失常 分泌过多 正常人空腹血浆胰岛素浓度,测试时胰岛素浓度达峰时间和胰岛素分泌达峰浓度如上表,其余患者的反应如表中所列。

糖尿病时,无论空腹还是胰岛素释放试验分泌曲线均较常人有明显不同,一是胰岛素分泌减少,空腹胰岛素水平降低;二是胰岛素分泌迟缓,高峰后移。其中1型糖尿病与2型糖尿病,在胰岛素分泌曲线和空腹胰岛素水平上也有明显的不同,而各自具有不同的特点。

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1型糖尿病患者空腹血浆胰岛素水平明显低于正常,其基值一般在5mu/L以下,服糖刺激后其胰岛素释放也不能随血糖升高而上升。常呈无高峰的低平曲线,有些病人甚至不能测得。

2型糖尿病患者空腹胰岛素水平可正常,或稍低于正常,但往往高峰出现的时间延迟,如在服糖后2小时或3小时出现,呈分泌延迟高峰后移。(而你是在30-60分钟胰岛素分泌是高峰)其中尤其是肥胖的糖尿病病人,血浆胰岛素释放曲线明显高于正常,但低于同体重的非糖尿病病人的释放曲线。

胰岛素瘤患者,肿瘤分泌不受血糖浓度调节,血浆胰岛素水平明显高于正常人,正常血糖的生理调节反应改变,胰岛素分泌过多。

ogtt胰岛素释放试验是测什么

服葡萄糖耐量试验(OGTT)-胰岛素释放试验能了解胰岛β细胞功能及有无胰岛素抵抗。

试验方法:禁食8~12小时,清晨空腹取静脉血检测空腹血糖及胰岛素,于口服75g葡萄糖后30分钟、60分钟、120分钟、180分钟分别取静脉血,测定血糖及胰岛素水平。

OGTT-胰岛素释放试验结果正常范围:

75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT) 血糖水平(mmol/L) 胰岛素释放试验(口服75g葡萄糖) 胰岛素水平(mU/L)

空腹 <5.1 空腹 4.2~16.2

1小时 <10.0 1小时 41.8~109.8

2小时 <8.5 2小时 26.2~89.0

3小时 5.2~43.0

结果分析:

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1、正常反应:正常人基础血浆胰岛素为5~20mU/L。口服葡萄糖30~60分钟上升至峰值(可为基础值的5~10倍,多数为50~100mU/L),然后逐渐下降,3小时后胰岛素降至基础水平。

2、胰岛素分泌不足:空腹胰岛素及口服葡萄糖后胰岛素分泌绝对不足,提示胰岛β细胞功能衰竭或遭到严重破坏。

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3、胰岛素抵抗:空腹血糖及胰岛素高于正常值,口服葡萄糖后血糖及胰岛素分泌明显高于正常值,提示胰岛素抵抗。

4、胰岛素分泌延迟:空腹胰岛素水平正常或高于正常,口服葡萄糖后呈迟缓反应,胰岛素分泌高峰延迟,是2型糖尿病的特征之一。

胰岛素含量多少正常范围

1、胰岛素释放试验正常值:5~20μU/ml,胰岛素正常值空腹4.03-23.46pmol/ml,半小时22.63-137.52pmol/ml。

2、胰岛素是由胰脏内的胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。外源性胰岛素主要用来糖尿病治疗。

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